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北京:嚴禁藥代進入醫院門診、病房

時間:2018-06-08近日,北京衛生計生委、北京市中醫管理局發布《推進和規範衛生計生系統行風建設管理的通知》,強調要整治醫療不正之風。


常用藥品優先納入醫院采購範圍

加強外購藥品的管理。各醫院要結合本院疾病特點和用藥習慣,梳理各種常見疾病治療必需的藥品,凡屬急性期、住院所必需的藥品,原則上應納入醫院采購範圍,不得出現醫院無藥而直接或間接經營藥店有藥的情況。

對臨床必需且確需外購的藥品,醫師應嚴格履行書面告知,明確告知使用範圍用途及相關注意事項,開具外購藥品處方前應經患者或其授權人同意並簽署知情同意書。醫師在告知時,不得指定患者購藥的藥品經銷企業(含醫院自費藥房、自辦藥店)或其他醫療機構,並應告知患者外購藥品應從正規的醫療機構或正規的藥品經銷企業購買,提醒患者索要和留存有效購銷憑證。

醫療機構應通過信息系統開具外購處方(醫囑),對外購藥品開具和使用進行記錄,實施患者外購處方(醫囑)點評,每月彙總並在一定範圍內公示開具的處方中所涉及外購藥品的目錄、品規、數量、處方醫師以及點評結果,發現問題及時處理。

藥代禁止自行入院

各公立醫療衛生機構要明確醫藥生産經營企業(以下簡稱企業)接待管理部門,對來訪企業的工作人員、代表、代理人(以下簡稱關聯人員)要進行統籌接待,並做好記錄;未經管理部門許可,關聯人員不得進入單位的重點區域(醫療機構的門診、病房、化驗室、檢查室等診療區域、其他單位的重點業務科室等);行風主管部門與企業接待管理部門要開展經常性的教育活動,教育職工不得參與企業組織的聚餐、旅遊等,不得接受禮品、饋贈等錢物,不得借口組織學術活動、年會等接受企業及關聯人員的任何形式贊助。將企業接待管理工作納入醫院對供貨企業的年度考核。

各公立醫療衛生機構要在重點業務區域的顯著位置張貼禁止企業關聯人員進入的標識、舉報電話等,對違反上述情形的單位職工要視情節予以處理,對違反上述情形的企業、關聯人員要進行登記後予以勸誡、中止購買其産品等處理,對存在不公平競爭等情節嚴重行爲的可向屬地衛生計生行政部門、食品藥品監督管理部門、工商行政部門等報告。


規範醫療服務行爲

1、醫療機構要結合北京深化醫改的現實情況,結合臨床醫學技術發展,采取目錄管理、處方點評等切實措施,做到既防止過度用藥、大處方、濫用藥物、濫用耗材等現象的發生,又避免醫療不足情況的出現。

2、經治醫師要按照《處方管理辦法》的用量原則和醫療保險管理部門關于開藥量的規定,爲患者合理開具藥品;對于病情穩定的慢性病人,不得隨意改變用藥習慣,縮短原開藥周期,增加患者就診次數。堅決杜絕分解診療過程、讓患者多次就診的行爲。

3、醫療機構要加強對直接經營藥店的管理,從藥店設立及相關手續進行合法性審查,對産權、收益、賬目往來等進行定期審計,對在藥店兼職、挂證、領取各種報酬的藥師等醫院職工進行清理登記,杜絕藥店經營中出現違法、違規、違紀情形。要對由第三方經營、與醫院有合作關系或租用醫院場地的藥店進行清查,避免發生損害群衆利益的情形。

4、公立醫療機構要對開展各類合作、托管、支援的醫院進行梳理,凡是由政府牽頭開展的以及醫聯體內的體系醫院,均應按照政府要求繼續做好合作、支援事宜,構建轉會診通道,開展業務幫扶;對其他的合作、托管、支援醫院要進行認真清理,對確需繼續的,要通過黨(政)辦公會等形式予以重新確定,明確責任部門、責任人;對其他合作、托管、支援關系應予取消。

5、公立機構要對有合作關系的企業、公司、單位等進行清理,對于可能影響群衆享受公平服務等的,要予以堅決清理,要杜絕爲非政府指令性的特殊群體開通所謂的就醫、公共衛生服務綠色通道、快捷通道等。
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