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國家衛健委要求患者安全實行兩級責任制

時間:2018-04-25

患者安全自希波克拉底時期就是醫學的支柱之一,也是醫學界永恒的主題。近日,國家衛健委印發《關于進一步加強患者安全管理工作的通知》(下稱《通知》),對進一步做好患者安全工作提出要求。

 

《通知》規定,將保障安全作爲醫療管理的重要內容,按照“預防爲主,系統優化、全員參與、持續改進”的原則大力推進,不斷提高醫療機構患者安全管理水平,醫療機構要落實患者安全管理主體責任,實行院、科兩級責任制。

 

患者安全管理 實行兩級責任制

 

本世紀以來,患者安全在全球範圍內越來越受到重視,“首先不要受到醫療傷害”,已經成爲共識並被醫務人員所尊崇。那麽,一旦出現“醫療傷害”應該誰負責?

 

《通知》提出,醫療機構要落實患者安全管理主體責任,實行院、科兩級責任制。醫療機構主要負責人是本機構患者安全管理第一責任人,科室、部門主要負責人是本科室、本部門患者安全管理的第一責任人。建立健全患者安全管理相關組織架構,明確部門及其崗位職責,建立工作制度、完善工作流程。

 

多手段推進用藥安全

 

世界衛生組織曾在第二屆患者全球安全高峰論壇上宣布了其第三項患者安全挑戰--避免用藥傷害。然而在中國,患者多、醫務人員少的情況下,挑戰還很大,需要醫師、藥師、護士以及患者共同努力。

 

《通知》提出,著力推進患者用藥安全。醫療機構要高度重視患者用藥安全管理,鼓勵運用信息化手段優化流程,實施藥品采購、儲存、調配、使用全程管理。加大對抗菌藥物、抗腫瘤藥物、抗凝藥物、高警示藥物、毒麻精放等重點藥物類別的管理力度。積極開展用藥咨詢、用藥教育、用藥幹預、藥學監護、藥物合理使用監測和評價工作,推進臨床合理用藥,保障患者用藥安全。

 

“安全醫院”執行“安全醫療”

 

安全文化都是至關重要的。這種文化理念也影響著政策、指南的制定,以確保安全目標的實現。推行患者安全文化建設是醫療機構改進和提高患者安全狀況的重要措施。

 

《通知》要求,營造積極的醫院安全文化。醫療機構要將構建患者安全文化納入醫院發展建設總體目標,統籌規劃,營造積極的患者安全文化氛圍,將患者安全理念融入醫務人員日常行爲,引導醫務人員自覺執行各項核心制度和操作規程,加強風險管理。醫療機構應當建立患者安全不良事件報告制度,指定專門部門負責患者安全不良事件報告的收集、分析和總結工作,鼓勵醫務人員積極報告不良事件,從錯誤中學習,實現持續改進。對可能發生的患者安全重大不良事件,醫院要制訂應急預案。

 

讓患者“投资”自己 参与安全活动

 

對患者安全投資最多的應當是患者自己。據研究表明,患者參與能有效促進醫務人員規範操作,預防不安全事件的發生。

 

《通知》提出,要鼓勵患者參與患者安全活動。醫療機構應當積極開展針對患者及患者家屬的健康教育,將健康教育覆蓋到患者治療的全過程,通過健康教育提升患者的安全意識,鼓勵患者關注自身安全,引導患者及家屬主動咨詢和報告自身情況。加強醫患合作,增強醫患互信,促進醫患有效溝通。

 

患者安全管理五項任務

 

國家衛健委對進一步做好患者安全工作部署五項任務。

 

五項主要任務包括構建“政府主導、社會協同、公衆參與”的患者安全工作格局;健全患者安全相關管理制度體系;提升醫療機構患者安全管理水平;營造積極的醫療機構患者安全文化;減少醫療機構患者安全主要不良事件。

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